凹洞等疤痕的首選:磨皮(機械、雷射和飛梭)
新形成和已穩定的舊凹洞處理方法不同
許多痘痘族,除了討厭長不停的痘痘,想必對過去因為不知道該及早治療所造成的凹洞,更是深惡痛覺,不除不快。面對新形成尚未穩定的凹洞,可以考慮儘早塗抹左旋C、左旋C導入、果酸換膚、脈衝光、染料雷射,來減少程度。但面對已經生成相當穩定的凹洞,磨皮不管是機械磨皮、雷射磨皮或是飛梭雷射磨皮,總之磨皮是唯一的選擇。
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★機械磨皮雷射磨皮 飛梭雷射磨皮 工具不同 看到這裡,不少人一定想問,這三種磨皮有什麼不同?事實上,這三種磨皮的基本原理是相同的,只是使用的工具不同而已。磨皮是將凹洞處的表皮和部份真皮中的疤痕組織磨去,同時對凹洞周圍正常的皮膚做稍淺的修飾。透過這樣的做法,當所有磨過的區域重新生長時,皮膚自然癒合的過程就會將凹凸不平的月球表面重生成落差較小的樣子。而越新的技術發明,就是希望可以減少皮膚受傷的程度,而達到上述的目的。傳統的機械磨皮是用鋼刷或鑽石頭做為工具;而雷射磨皮使用的是具有汽化功能的的二氧化碳雷射和鉺雅各雷射;新型態的飛梭雷射則是用雷射機器製作肉眼看不到的奈米傷口來達到上述磨皮的目的。
★機械磨皮已淘汰 飛梭雷射證據尚不足 傳統的機械磨皮效果好,但是病人得過著如同變臉的生活,術後照顧和恢復時間都相當長,而漸漸被淘汰。雷射磨皮則因為價錢的合理,治療的深度夠效果好,至今仍有不可或缺的地位。至於新崛起的飛梭雷射,則因為無傷口術後照顧簡單,對病人生活影響小,而在這一波中創造一個新話題,但是其費用高,相對於它的費用所得到的成效相對受到質疑,都是值得再追蹤觀察的部份。
雷射磨皮的發展時間足夠,效果也明確,所以可以有相當證據且充足的資料(而不是廠商提供的資料)來跟各位報告。至於傳統機械磨皮和新的飛梭雷射磨皮,前者勢如淘汰,後者多半只是廠商提供的資料不足參考,就不在此贅述。
★雷射磨皮術後照顧 人工皮不可缺
雷射磨皮的成敗,除了繫於醫師的技術,病人的皮膚恢復能力之外,最重要的決定因素,就是病人術後的照顧!目前雷射磨皮完的照顧其實很簡單,只要每一到兩天在晚上洗完澡後將人工皮(註一)撕下,用生理時鹽水清洗傷口,用無菌的棉花棒將傷口擦乾後,再貼上新的人工皮即可。這樣子持續約十天後,傷口多半已經完全癒合。至於曬太陽的問題,在這段時間內不用擔心,因為您二十四小時都貼著人工皮太陽根本穿不過去。真正要防曬的時候應該是這段時間過去,傷口完全癒合以後,因為已經沒有人工皮的保護,才需要防曬。不過這時候因為皮膚已經完好,只要確實的擦上廣效的防曬乳液即可!
★雷射磨皮後的暫時性副作用 很惱人 雷射磨皮雖然是安全的治療,但是還是會有一些暫時性的副作用,這也是飛梭雷射發明的原因。這些暫時的副作用雖然最終會消失,但是在漫長等待消失的過程中,還是難免會有忐忑不安的心情。所以要接受雷射磨皮的凹洞族們,應該要有基本的認識,到時候才不會有無謂的憂慮!常見的暫時性副作用有以下兩種: 1.紅斑﹝Erythema﹞:幾乎所有接受雷射磨皮的人都會發生。這是因為皮膚重新生長的過程中,局部的血流量會增加,新生的血管也暫時會較多。這樣的現象多半會在兩到三個月內消失! 2.色素沉澱:在黃種人的皮膚這是免不了的自然反應。根據研究,幾乎百分之百的黃種人雷射磨皮完多多少少都會有暫時的色素沉澱。如果積極的治療,這樣的色素沉澱多半會在2到4個月後消失。所謂的積極治療就是積極的防曬,再加上塗抹一些可以幫助色素沉澱消失的外用藥物。
無論如何,病人不管是接受哪一種磨皮,都得付出相當代價(金錢或時間),術前仔細考慮,不要隨便下決定,安排得時間要適當,都是施做前要相當注意的事。
註一:所謂的人工皮,就是一種人工製造的敷料。它是由一些特殊的膠質所構成,當它敷在傷口上時,可以保持傷口適當的濕潤度來促進傷口的生長,而且更換時不會有黏著的情形。 | |